ασυμπτωματικοί
Κατά τη διάρκεια της 8ης Ιουνίου 2020, ενημέρωση τύπου, η Maria Van Kerkhove, η τεχνική επικεφαλής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για την πανδημία COVID-19, κατέστησε σαφές ότι η ασυμπτωματική μετάδοση είναι πολύ σπάνια, που σημαίνει ότι ένα άτομο που εξετάζεται θετικά αλλά δεν εμφανίζει συμπτώματα είναι πολύ απίθανο να μεταδώσει ζωντανό ιό σε άλλους.

«Έχουμε αρκετές αναφορές από χώρες που κάνουν πολύ λεπτομερή ανίχνευση επαφών. Παρακολουθούν ασυμπτωματικές περιπτώσεις, ακολουθούν επαφές και δεν βρίσκουν δευτερεύουσα μετάδοση ... είναι πολύ σπάνιο και μεγάλο μέρος αυτών δεν δημοσιεύεται. στη βιβλιογραφία», είπε η Van Kerkhove.


Τι άλλαξε λοιπόν από τότε και τώρα μας λένε ότι οι ασυμπτωματικοί μεταδίδουν τον ιό, για να δικαιολογήσουν τις μάσκες και τα lockdown;

Πιο πρόσφατα, μια μελέτη στο Nature Communications αξιολόγησε τον κίνδυνο που ενέχουν τα ασυμπτωματικά άτομα, εξετάζοντας τα δεδομένα από ένα μαζικό πρόγραμμα παρακολούθησης στη Γουχάν της Κίνας.

Η πόλη βρισκόταν υπό αυστηρό lockdown μεταξύ 23 Ιανουαρίου και 8 Απριλίου 2020. Μεταξύ 14 Μαΐου και 1 Ιουνίου 2020, 9.899.828 κάτοικοι της πόλης Γουχάν άνω των 6 ετών υποβλήθηκαν σε δοκιμή PCR. Συνολικά, το 92,9% του συνολικού πληθυσμού της πόλης συμμετείχε στη δοκιμή. Από αυτούς, 9.865.404 δεν είχαν προηγούμενη διάγνωση COVID-19 και 34.424 ήταν ασθενείς με COVID-19 που είχαν αναρρώσει.

Συνολικά, εντοπίστηκαν μηδενικές συμπτωματικές περιπτώσεις και μόνο 300 ασυμπτωματικές περιπτώσεις. (Το συνολικό ποσοστό ανίχνευσης ήταν 0,3 ανά 10.000.) Σημαντικό είναι ότι, ούτε ένα από τα 1.174 άτομα που είχαν στενή επαφή με ένα ασυμπτωματικό άτομο εξετάστηκαν θετικά.

Επιπλέον, από τους 34.424 συμμετέχοντες με ιστορικό COVID-19, 107 άτομα (0,310%) εξετάστηκαν ξανά θετικά, αλλά κανένας δεν ήταν συμπτωματικός. Όπως σημειώνουν οι συγγραφείς:

«Οι καλλιέργειες ιών ήταν αρνητικές για όλες τις ασυμπτωματικές θετικές και επαναθετικές περιπτώσεις, υποδεικνύοντας ότι δεν υπήρχε "βιώσιμος ιός" σε θετικές περιπτώσεις που ανιχνεύθηκαν σε αυτήν τη μελέτη. Τα 300 ασυμπτωματικά θετικά άτομα ηλικίας από 10 έως 89 ετών...Το ασυμπτωματικό θετικό ποσοστό ήταν το χαμηλότερο σε παιδιά ή εφήβους ηλικίας 17 ετών και κάτω (0.124/10.000) και το υψηλότερο μεταξύ των ηλικιωμένων ηλικίας 60 ετών και άνω (0,444/10.000). Το ασυμπτωματικό θετικό ποσοστό στις γυναίκες (0,355/10,000) ήταν υψηλότερο από αυτό των ανδρών (0,256/10.000)».

Τα ασυμπτωματικά άτομα έχουν χαμηλό ιικό φορτίο

Είναι ενδιαφέρον ότι, όταν εξέτασαν περαιτέρω ασυμπτωματικούς ασθενείς για αντισώματα, ανακάλυψαν ότι 190 από τους 300, ή 63,3%, είχαν στην πραγματικότητα μια παραγωγική λοίμωξη με αποτέλεσμα την παραγωγή αντισωμάτων. Ωστόσο, καμία από τις επαφές τους δεν είχε μολυνθεί.

Με άλλα λόγια, παρόλο που τα ασυμπτωματικά ήταν φορείς φαινομενικά ζωντανών ιών, εξακολουθούν να μην το μεταδίδουν σε άλλους. Όπως σημείωσαν οι συγγραφείς, «δεν υπήρχε ένδειξη μετάδοσης από ασυμπτωματικά θετικά άτομα σε στενές επαφές». Πρόσθεσαν επίσης:

«Σε σύγκριση με συμπτωματικούς ασθενείς, τα ασυμπτωματικά μολυσμένα άτομα έχουν γενικά χαμηλή ποσότητα ιικού φορτίου και μικρή διάρκεια ιικής αποβολής, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης του SARS-CoV-2. Στην παρούσα μελέτη, η καλλιέργεια ιών πραγματοποιήθηκε σε δείγματα από ασυμπτωματικές θετικές περιπτώσεις και δεν βρήκε βιώσιμο ιό SARS-CoV-2. Όλες οι στενές επαφές των ασυμπτωματικών θετικών περιπτώσεων δοκιμάστηκαν αρνητικές, υποδηλώνοντας ότι οι ασυμπτωματικές θετικές περιπτώσεις που εντοπίστηκαν σε αυτή τη μελέτη ήταν απίθανο να είναι μολυσματικές».

Ούτε τα άτομα που μολύνονται ξανά δεν είναι μολυσματικά

Το ίδιο ισχύει και για άτομα που εξετάστηκαν θετικά δεύτερη φορά μετά την ανάρρωση από ενεργή λοίμωξη.

«Τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ιών δεν βρήκαν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι τα εκ νέου θετικά περιστατικά σε ασθενείς που ανάρρωσαν από COVID-19 ήταν μολυσματικά, κάτι που συνάδει με στοιχεία από άλλες πηγές», ανέφεραν οι συγγραφείς.

Οι ερευνητές επεσήμαναν επίσης ότι οι καλλιέργειες ιών και οι γενετικές μελέτες έχουν δείξει ότι η μολυσματικότητα του SARS-CoV-2 φαίνεται να εξασθενεί με την πάροδο του χρόνου και ότι τα πρόσφατα μολυσμένα άτομα είναι πιο πιθανό να είναι ασυμπτωματικά και να έχουν χαμηλότερο ιικό φορτίο από ό, τι οι περιπτώσεις που αναφέρθηκαν νωρίτερα στο ξέσπασμα.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

Cao, S., Gan, Y., Wang, C. et al. Post-lockdown SARS-CoV-2 nucleic acid screening in nearly ten million residents of Wuhan, China. Nat Commun 11, 5917 (2020).